Signes d'alerte — appelez-nous immédiatement ou rendez-vous aux urgences si :
- Somnolence inhabituelle — très difficile à réveiller (sédation opioïde/du SNC) — appelez immédiatement le 112
- Respiration lente, superficielle ou irrégulière — appelez immédiatement le 112
- Convulsions ou crises de tremblements (toxicité de la cocaïne / des stimulants) — appelez immédiatement le 112
- Mollesse, faible tonus musculaire ou aucune réaction quand vous essayez de le réveiller — appelez immédiatement le 112
- Rythme cardiaque rapide, irritabilité sévère ou tremblotements chez le bébé (stimulants / cocaïne)
- Votre bébé est gardé par une personne en état d'intoxication aiguë — appelez le 112 pour obtenir une aide en matière de protection de l'enfant
- Une respiration rapide, des lèvres bleues ou des côtes qui se creusent — urgence respiratoire
- Une éruption qui ne s'efface PAS quand vous appuyez dessus avec un verre transparent — signe de sepsis
De quoi s'agit-il
Faire cette démarche demande du courage, et cela me montre à quel point vous tenez à votre bébé. Les différentes substances présentent des niveaux de risque différents pour un bébé allaité. Certaines sont compatibles avec l'allaitement — surtout lorsqu'elles sont utilisées de manière stable et sous surveillance médicale. D'autres ne sont sûres à aucune dose. Je vais vous donner des informations exactes pour que vous puissiez faire les choix les plus sûrs.
Méthadone et buprénorphine (traitement de substitution aux opioïdes)
Si vous suivez un programme stable de méthadone ou de buprénorphine sous surveillance médicale, l'allaitement est généralement encouragé. La quantité qui passe dans votre lait est faible, et l'allaitement aide même à réduire les symptômes de sevrage chez votre bébé (une affection appelée syndrome de sevrage néonatal aux opioïdes). Gardez une dose stable — ne l'augmentez pas et ne la diminuez pas sans en parler à votre médecin. Si votre dose a récemment augmenté, ou si vous consommez d'autres substances en plus, surveillez de près chez votre bébé toute somnolence inhabituelle. N'allaitez pas si vous êtes en état d'intoxication aiguë.
Cannabis (THC)
Le THC passe dans le lait maternel et s'y concentre parce qu'il est liposoluble. À cet âge, le cerveau du nourrisson possède de nombreux récepteurs sensibles au THC. Les données ne soutiennent pas l'allaitement si vous consommez du cannabis régulièrement. Il n'existe aucun niveau dont l'innocuité soit prouvée, et le THC peut rester dans le lait pendant plusieurs jours après une seule consommation. Si vous avez consommé du cannabis, n'arrêtez pas brutalement l'allaitement — parlez-nous du plan le plus sûr. Réduire votre consommation autant que possible est la voie la plus sûre.
Cocaïne, héroïne, MDMA, amphétamines
Ces substances passent dans le lait maternel et peuvent causer des dommages graves à votre bébé — irritabilité, convulsions ou sédation dangereuse. Si vous avez consommé l'une de ces substances au cours des dernières 24 heures, n'allaitez pas. Tirez votre lait et jetez-le pour maintenir votre production. Quand vous serez prête à parler des services de soutien, nous sommes là pour vous aider — sans jugement, avec seulement du soutien. Votre bébé bénéficie toujours énormément de vos soins et de votre présence.
Consommation de plusieurs substances et alcool
Consommer plusieurs substances en même temps — par exemple du cannabis et de l'alcool, ou des opioïdes et des benzodiazépines — augmente fortement le risque pour votre bébé. Les effets dans le lait maternel se combinent. Si c'est votre cas, parlez-en dès aujourd'hui à votre médecin généraliste ou à votre service d'aide en addictologie. Vous ne serez pas jugée. Vous serez aidée.
Assurer la sécurité de votre bébé
Si vous vous sentez un jour trop somnolente ou trop mal pour vous occuper de votre bébé en toute sécurité, demandez à une personne de confiance de prendre le relais. Ne dormez jamais dans le même lit que votre bébé si vous avez pris une substance qui provoque une sédation — y compris l'alcool, les benzodiazépines, les opioïdes ou le cannabis. Le sommeil le plus sûr pour votre bébé est toujours dans son propre lit, sur le dos, sans literie moelleuse. En Belgique, une aide gratuite en matière d'addiction est disponible auprès de votre médecin généraliste et de Télé-Accueil (0800 32 123, 24h/24, anonyme). En dehors de la Belgique, appelez votre numéro d'urgence local ou une ligne d'écoute de crise.
Si quelque chose change
Appelez-nous immédiatement si votre bébé est anormalement somnolent, difficile à réveiller, respire lentement ou fait des convulsions — appelez le 112 sans attendre. Et si vous vous sentez un jour trop mal pour vous occuper de votre bébé en toute sécurité, demandez à une personne de confiance de prendre le relais.
Urgence ? Appelez le 112. N'attendez pas notre réponse.
En cas de doute, demandez
Envoyez-nous ce que vous observez. Quelques lignes suffisent pour commencer.
Un assistant recueille votre message. Un coordinateur le lit. Un médecin décide.
Écrivez-nous sur WhatsAppRelu et validé par le Dr Didier Decamps le 24 septembre 2026. Ces informations sont générales et ne remplacent pas une évaluation individuelle par un professionnel de santé qualifié.
Rédigé avec l'aide de l'IA. Relu, corrigé et validé par le Dr Didier Decamps, pédiatre.
Dernière relecture : 24 septembre 2026